Mai multe asociații de pacienți i-au transmis premierului interimar Ilie Bolojan o scrisoare deschisă în care solicită ca deciziile privind politica medicamentelor să fie luate ținând cont de accesul real al pacienților la terapii, avertizând asupra riscului de discontinuități în aprovizionare și al retragerilor definitive de produse de pe piață, relatează news.ro.
Principalul semnal: disponibilitate versus cost
Organizațiile afirmă că este legitim ca statul să compare costurile și să reducă risipa, precum și să încurajeze utilizarea medicamentelor generice atunci când acestea sunt indicate și pot asigura continuitatea tratamentului. Totuși, ele atrag atenția că nu toate medicamentele inovatoare au alternative generice sau biosimilare și că simpla identificare a unor opțiuni mai ieftine nu garantează disponibilitatea efectivă în farmacii și spitale.
„Un medicament accesibil doar pe hârtie nu tratează pe nimeni”
Semnatarii scrisorii cer ca discuţiile despre costuri să fie completate de analize privind stocurile reale, riscul de penurie şi strategie de asigurare a continuităţii tratamentelor. Ei avertizează că întreruperile în aprovizionare au efecte directe asupra aderenţei la tratament şi asupra accesului echitabil la medicamente pentru pacienţii cronici şi cei cu afecţiuni severe.
Date care conturează problema
Asociațiile citează un studiu recent, bazat pe date naționale pentru perioada 2017–2024, din care reiese că episoadele de penurie au precedat, în medie, retragerile permanente de pe piață cu aproximativ doi ani. Studiul semnalează, de asemenea, o vulnerabilitate a pieței care afectează inclusiv medicamentele generice și biosimilarele, ceea ce subliniază că soluțiile bazate exclusiv pe substituirea cu produse mai ieftine pot fi insuficiente dacă nu există garanții de disponibilitate.
| Perioadă analizată | Observaţie |
|---|---|
| 2017–2024 | Penuriile au precedat retragerile permanente de pe piaţă cu ~2 ani |
În scrisoare, organizațiile de pacienți solicită autorităților să ia în calcul nu doar preţul, ci şi structura pieţei, capacitatea de producţie, dependenţele de furnizori externi şi mecanismele de prevenire a penuriilor care pot conduce la oprirea efectivă a accesului pacienţilor la tratament.
- Asigurarea continuităţii tratamentelor este pusă în pericol de retrageri şi penurii;
- Reducerea cheltuielilor nu trebuie făcută în detrimentul accesului pacienţilor la terapii;
- Analizele politice trebuie să includă disponibilitatea de facto în farmacii şi spitale, nu doar costurile teoretice.
Consecinţe pentru pacienţi şi sistem
Organizațiile atrag atenția că întreruperile de aprovizionare afectează aderența la tratament, pot produce complicaţii medicale şi generează inechităţi în accesul la îngrijire. În practică, substituirea rapidă a unui medicament inovator cu generice poate fi fezabilă doar dacă există alternative adecvate din punct de vedere clinic și stocuri suficiente. În lipsa acestora, pacienţii riscă să rămână fără tratament sau să fie forţaţi să apeleze la soluţii costisitoare sau nepotrivite.
Apelul către premierul interimar pune în discuţie modul în care autorităţile gestionează balanţa între controlul cheltuielilor în sectorul farmaceutic și protecția accesului pacienţilor. Reacţia vine după declaraţii publice ale premierului potrivit cărora, în locul unui medicament foarte scump cu efecte similare, ar putea fi folosite unul sau două medicamente generice, inclusiv produse fabricate în România, pentru a creşte accesul la tratament.
În absenţa unor politici clare care să includă evaluarea riscului de penurie şi mecanisme de asigurare a stocurilor, asociaţiile avertizează că deciziile bazate exclusiv pe criteriul costului pot avea consecinţe negative pe termen mediu şi lung pentru pacienţi şi pentru echitatea în sistemul de sănătate.
Orice schimbare în politica de compensare sau în lista de medicamente ar trebui, în opinia semnatarilor, însoţită de analize privind disponibilitatea efectivă, planuri de continuitate şi consultări cu profesioniştii din sănătate şi reprezentanţii pacienţilor. În final, organizaţiile solicită ca accesul real la tratament să fie un criteriu esenţial în deciziile guvernamentale privind medicamentele.
Consiliul citat în scrisoare include mai multe organizaţii de pacienţi, care au transmis demersul în contextul dezbaterilor publice recente despre politica farmaceutică şi presiunile bugetare din sectorul sănătăţii, după cum a relatat news.ro.
