El Ministerio de Salud de Vietnam presentó un borrador de circular que propone ampliar la lista de medicamentos de medicina tradicional cubiertos por el seguro médico, así como crear una lista separada de medicamentos que combinan principios farmacéuticos con ingredientes herbales. El periodo para recibir comentarios sobre el documento cierra el 18 de septiembre.
Qué contempla la propuesta
Según el borrador difundido por medios locales, la lista proyectada de medicamentos de medicina tradicional incluiría 358 elementos, lo que implica un aumento neto de 129 productos respecto a la relación vigente. En paralelo, la relación específica de hierbas medicinales propuesta cuenta con 344 elementos, una disminución de 5 frente a las 349 que integran la lista actual.
El texto también propone la elaboración de una lista independiente de 35 medicamentos que combinan ingredientes herbales con sustancias medicinales activas y que, de ser aprobada, serían elegibles para el reembolso por el Fondo de Seguro de Salud.
Impacto presupuestario y alcance del gasto
El borrador especifica, además, que los porcentajes, el alcance, las condiciones y la duración del reembolso variarán según el tipo de medicamento. El Departamento de Seguros de Salud del Ministerio advirtió que, actualmente, los costos de medicamentos representan más del 31% del gasto total del Fondo de Seguro de Salud.
En contraste, el gasto asociado a la medicina tradicional aparece en los documentos oficiales como una fracción menor del total. El borrador señala dos indicadores relevantes:
- El gasto en medicina tradicional representa alrededor del 5,4% del gasto en medicamentos reportado por el Fondo.
- De los más de 160 billones de dong gastados anualmente por el sistema en aproximadamente 195 millones de exámenes y tratamientos cubiertos por seguro, la medicina tradicional representa cerca del 3,3% del monto total.
Estas cifras sugieren que, aunque la medicina tradicional constituye una proporción modesta del gasto global, la ampliación de la cobertura podría tener efectos tanto en la accesibilidad de tratamientos basados en hierbas como en la distribución del presupuesto del Fondo.
Plazos y participación pública
El Ministerio invita a instituciones, profesionales y al público a presentar observaciones al borrador antes del 18 de septiembre. El documento incluye tablas con las listas propuestas y detalla categorías de reembolso según el tipo de producto: hierbas tradicionales, medicinas tradicionales y combinados herbales con principios farmacéuticos activos.
| Concepto | Actual | Propuesto | Variación |
|---|---|---|---|
| Medicamentos de medicina tradicional | - | 358 | +129 |
| Hierbas medicinales | 349 | 344 | -5 |
| Medicamentos combinados con hierbas | - | 35 | Nuevo grupo |
Consideraciones y posibles consecuencias
Los cambios propuestos tocan áreas sensibles de política sanitaria: la incorporación de nuevos productos a la lista de reembolso puede mejorar el acceso a alternativas tradicionales para pacientes que ya las emplean, pero también podría presionar el presupuesto del Fondo si la demanda crece o si los costos unitarios son altos.
Además, la inclusión de medicamentos que combinan principios farmacéuticos con ingredientes herbales plantea preguntas sobre los criterios de evaluación en términos de eficacia, seguridad y estandarización. El borrador menciona que el porcentaje y condiciones de reembolso dependerán del tipo de medicamento, pero no detalla en la nota pública los criterios técnicos que se emplearán para determinar la elegibilidad.
Ante estas medidas, la participación de profesionales de la salud, asociaciones científicas y pacientes en la consulta pública será clave para afinar los aspectos clínicos, regulatorios y financieros del programa.
Se recomienda a los interesados revisar el borrador oficial y, ante dudas sobre tratamientos o cobertura, consultar con profesionales sanitarios y las autoridades competentes.
