A drasztikusan emelkedő szifilisz-esetszámok miatt a kormány rendeleti úton szigorította a várandósgondozásban alkalmazott szűrővizsgálatokat: a terhesség második trimeszterében kötelezővé tették a szifilisz-szűrést, továbbá a terhesgondozásból kimaradó vagy magas kockázatú eseteknél a szüléskor azonnali gyorsteszt alkalmazása is előírt.
Mi indokolja a változást?
A módosítás indoklása szerint a korai felismerés és az időben megkezdett kezelés döntő jelentőségű a magzatkárosodás elkerülésében. A hatályos rendelkezés a már folyamatban lévő várandósgondozásokra is érvényes.
„a magzatok védelme és a veleszületett fertőzések megelőzése”
Adatok, amelyek a beavatkozást sürgették
A rendelkezést követően hangsúlyosabbá vált, hogy az elmúlt években jelentősen nőtt a hazai szifilisz-fertőzések száma. A legfontosabb mutatók:
- 2023: 1 157 regisztrált eset
- 2025: 2 053 regisztrált eset
- 2026 első fele: 1 369 bejelentett eset (a 2025 azonos időszakához képest 782)
Különösen aggasztó a veleszületett szifiliszes csecsemők számának növekedése:
| Év | Veleszületett esetek száma |
|---|---|
| 2023 | 7 |
| 2025 | 74 |
| 2026 (első félév) | 63 |
Területi különbségek és kockázati csoportok
A megbetegedések eloszlása nem egyenletes: lakosságarányosan Heves megye helyzete a legkedvezőtlenebb. Emellett Jász-Nagykun-Szolnok, Szabolcs-Szatmár-Bereg és Bács-Kiskun megye, valamint Budapest is a leginkább érintett térségek közé tartozik. Az utóbbi években a fertőzöttek arányában nőtt a nők részaránya is; míg 2023-ban az esetek kevesebb mint egyharmada érintette a nőket, 2026 közepére ez az arány megközelítette az 50 százalékot.
Mit jelent ez a gyakorlatban?
Az új előírás szerint:
- a terhesgondozás részeként a második trimeszterben minden várandós nőnek kötelező szifilisz-szűrést végezni;
- a magas kockázatú vagy kevésbé ellátott páciensek esetén a szülésnél azonnali gyorsteszt használata kötelező;
- a cél az újszülöttek érintettségének megelőzése és a magzatkárosodások minimalizálása.
Az intézkedés elsődleges célja a korai felismerés elősegítése: a terhesgondozás során elvégzett vizsgálat időben felfedezheti a fertőzést, így antibiotikus kezeléssel jelentősen csökkenthető a veleszületett szifilisz kockázata.
Következmények és további teendők
A sorozatos növekedés mögött komplex okok állnak, amelyek között szerepel az epidemiológiai trendek romlása Európában is. A mostani szigorítás rövid távon növeli a szűrési arányt és várhatóan csökkentheti az újszülöttkori megbetegedéseket, de önmagában nem elegendő. Szükség van:
- szélesebb körű megelőző programokra és egészségfejlesztésre,
- a terhesgondozáshoz való hozzáférés javítására a leginkább veszélyeztetett térségekben,
- azonosságtisztázásra az adatszolgáltatásban, hogy a valós helyzet pontosan látható legyen (például a magzati elhalások száma is számít-e a statisztikákhoz).
Mivel a szifilisz kezelése és a szűrés értelmezése orvosi protokollt igényel, továbbra is fontos a szakellátókkal való konzultáció: a leghatékonyabb védelem a terhesgondozás rendszeressége és a szakorvosi beavatkozások időben történő alkalmazása.
Az intézkedés célja világos: csökkenteni a veleszületett fertőzések számát és védeni a magzatokat. A gyakorlatba ültetés részletei, az ellátórendszer teherbírása és a tájékoztatás hatékonysága azonban a következő hónapokban dőlnek el.
