Un tratament hormonal pe bază de estriol şi progesteron a fost asociat cu reducerea simptomelor cognitive descrise ca «ceaţă mentală» la un grup mic de femei aflate la menopauză, potrivit unui studiu publicat în revista Scientific Reports și relatat de Medicalxpress.
Detalii ale studiului
Cercetarea a urmărit 20 de femei la menopauză, cu o vârstă medie de 53 de ani. Participantele au fost evaluate înainte de iniţierea terapiei, apoi au urmat timp de 12 luni un protocol personalizat care includea estriol şi progesteron. La sfârşitul perioadei de tratament, autorii au raportat ameliorări în mai multe domenii cognitive:
- reducerea senzaţiei de „ceaţă mentală”;
- îmbunătăţiri ale concentrării şi ale memoriei de lucru;
- creşterea vitezei de procesare a informaţiilor;
- progrese în memoria verbală şi în capacitatea de rezolvare a problemelor.
Autoarea principală, neurologul Rhonda Voskuhl, a subliniat că estrogenii au un rol documentat în protecţia creierului, dar în prezent nu există un tratament aprobat de autorităţile americane pentru simptomele cognitive specifice menopauzei.
Suport preclinic şi limitări
Pentru a investiga mecanismele posibile, echipa a efectuat şi experimente pe şoareci femele de vârstă mijlocie. Administrarea estriolului la animale a fost corelată cu scăderea markerilor unor modificări patologice în hipocamp şi cu îmbunătăţirea performanţelor cognitive, inclusiv a memoriei de lucru şi a memoriei spaţiale.
| Caracteristică | Valoare |
|---|---|
| Număr participante | 20 |
| Vârstă medie | 53 ani |
| Durata tratament | 12 luni |
| Substanţe | estriol şi progesteron |
Autorii atenţionează că rezultatele sunt preliminare şi provin dintr-un studiu cu un număr redus de participante, motiv pentru care nu pot conduce la recomandări clinice generale. Eşantionul mic limitează capacitatea de a generaliza constatările şi ridică nevoia unor studii randomizate, controlate, pe grupuri mai mari.
Context şi implicaţii
Estriolul este o formă de estrogen produsă natural, în special în timpul sarcinii, şi este folosit în anumite ţări europene şi din Asia pentru tratarea unor simptome ale menopauzei, precum bufeurile sau tulburările genito-urinare. Diferenţele faţă de estradiol — forma de estrogen frecvent folosită în terapia hormonală din Statele Unite — includ modul în care interacţionează cu receptorii cerebrali.
Cercetările anterioare sugerau un potenţial rol al estriolului în protecţia neuronilor şi în reducerea modificărilor la nivelul hipocampului, o regiune esenţială pentru învăţare şi memorie. Totuşi, până la rezultate confirmate de studii ample şi replicabile, nu există o recomandare unitară pentru utilizarea estriolului în scopul îmbunătăţirii funcţiilor cognitive asociate menopauzei.
Repercusiunile practice ale acestor date includ nevoia de:
- studii clinice controlate, cu alocare aleatorie, pentru a stabili eficacitatea şi siguranţa pe termen lung;
- investigaţii privind dozele optime, modul de administrare şi riscurile asociate la femeile cu comorbidităţi;
- monitorizarea efectelor asupra structurii şi funcţiei cerebrale prin metode imagistice şi biomarkeri moleculari.
Deşi descoperirile sunt promiţătoare, concluziile ferme privind aplicarea clinică a terapiei pe bază de estriol şi progesteron pentru «ceaţa mentală» din menopauză rămân în aşteptarea unor dovezi mai solide. Autorii şi experţii citaţi avertizează că interpretarea trebuie făcută cu prudenţă, iar pacienţii să nu iniţieze sau să modifice regimuri hormonale fără consult medical adecvat.
Studiul a fost raportat iniţial de Medicalxpress și publicat în Scientific Reports.
