Hô Chi Minh-Ville engage une transformation majeure de son système de santé pour répondre à la pression exercée par l’urbanisation rapide, la saturation des hôpitaux centraux et l’évolution des besoins d’une population qui vieillit. Les autorités municipales et le ministère de la Santé ont présenté un plan reposant sur deux axes complémentaires : un modèle multipolaire pour déconcentrer l’offre spécialisée et un système de soins à plusieurs niveaux assurant une prise en charge continue et adaptée.
Un maillage en six pôles pour rapprocher les services
Le constat à l’origine de la réforme est simple : une grande partie des ressources hospitalières reste concentrée au centre-ville, rendant l’accès aux soins inégal pour les habitants des périphéries. Les autorités pointent notamment l’allongement des temps de trajet et la congestion routière qui compliquent l’accès aux établissements centraux.
« L’objectif est de créer plusieurs pôles médicaux répartis dans toute la ville, chacun avec ses spécialités, qui travailleront ensemble pour soigner les patients. »
Ce propos, attribué au professeur Tang Chi Thuong, directeur du Département municipal de la Santé, résume la logique : il ne s’agit pas de reproduire partout les mêmes structures, mais de constituer des pôles complémentaires capables de traiter des pathologies courantes et d’assumer des fonctions de pointe en fonction des priorités locales.
Le projet prévoit la mise en place de six pôles principaux :
- un pôle au centre ;
- un pôle au nord (Binh Duong) ;
- un pôle à l’est (Thu Duc) ;
- un pôle au sud‑est (Ba Ria‑Vung Tau) ;
- un pôle au sud‑ouest (Binh Chanh et Can Gio) ;
- un pôle à l’ouest (Cu Chi et Hoc Mon).
| Zone | Rôle attendu |
|---|---|
| Centre | Hôpital central et fonctions de coordination |
| Thu Duc, Cu Chi, autres | Centres régionaux renforcés pour limiter les transferts |
Des hôpitaux régionaux modernisés pour limiter les transferts
Dans la pratique, la stratégie combine le développement des pôles avec la modernisation ciblée d’établissements régionaux. Des hôpitaux comme ceux de Thu Duc et de Cu Chi seront rénovés et équipés pour devenir des centres régionaux. L’objectif annoncé est de réduire les transferts vers les hôpitaux centraux, qui sont aujourd’hui souvent surchargés.
Concrètement, chaque pôle devra pouvoir assurer les soins de base essentiels — urgences, soins intensifs, chirurgie, obstétrique — tout en développant des spécialisations locales, par exemple en cardiologie, afin d’offrir une palette de services plus complète et de proximité.
Un parcours de soins en plusieurs niveaux
Le second pilier du projet vise à structurer la prise en charge selon différents niveaux, ce qui permettrait un suivi plus cohérent du patient et une orientation adaptée selon la complexité des besoins. Ce système à plusieurs niveaux veut faciliter le passage du premier recours aux structures spécialisées, tout en évitant que les établissements centraux ne deviennent le point unique de gravité pour toutes les pathologies.
Les autorités insistent sur la complémentarité entre pôles et niveaux : il ne s’agit pas de cloisonner les soins, mais de créer une chaîne de prise en charge plus lisible et accessible pour les citoyens.
Enjeux et perspectives
Cette réorganisation entend répondre à des enjeux classiques des grandes métropoles : inégalités d’accès, goulots d’étranglement dans les centres hospitaliers, et montée des besoins liés au vieillissement. Le succès du modèle dépendra toutefois de la capacité du Département municipal de la Santé et du ministère de la Santé à coordonner investissements, ressources humaines et équipements entre les pôles.
À court terme, la modernisation des hôpitaux ciblés devrait permettre de limiter les transferts et d’améliorer l’accès aux soins spécialisés pour les populations périphériques. À plus long terme, la mise en place d’un parcours de soins structuré pourrait réduire la pression sur les centres urbains et rendre le système de santé plus résilient face à la croissance de la population.
Les autorités n’ont pas, dans les éléments communiqués, détaillé le calendrier complet des travaux ni le financement précis de l’ensemble du projet. Les prochaines étapes pratiques porteront sur l’affectation des moyens, la formation des équipes et la coordination entre les niveaux de soins.
